Déclin des EHPAD et maintien à domicile ?

Affaires des résidences Orpea ou pas, les pouvoirs publics veulent mettre fin au « tout EHPAD » en accélérant le virage vers le maintien à domicile. En témoignent l’instauration récente d’un tarif socle pour les services d’aide à domicile ainsi que le projet d’unification des services autour de solutions « Autonomie à domicile ». Le potentiel du marché se renforce donc nettement, alors même qu’une majorité de papy-boomers désirent rester chez eux au moment du grand âge.

Pour autant, l’accès à ce gisement de croissance s’annonce délicat pour les acteurs privés selon la nouvelle étude Xerfi Precepta. Ces opérateurs privés vont devoir gérer les problèmes chroniques d'attractivité de ces métiers et élargir leur offre dans les soins à domicile, sous peine de disparaître. Ils doivent aussi répondre à la hausse historique des salaires actée dans la branche associative qui pourrait faire tache d’huile et ainsi alourdir des coûts déjà élevés, comme le montre notre analyse sur la dynamique des marges de la profession. Indéniablement, les acteurs qui sauront être offensifs tireront parti de cette crise et se renforceront sur le marché de la dépendance… à condition d’ajuster les business models aux nouveaux concepts comme celui des « EHPAD hors les murs ».

A ce titre, quelles stratégies se dessinent en matière de solutions de maintien à domicile ? À quelles évolutions du paysage concurrentiel faut-il s’attendre alors que le contexte de marché semble hyper favorable aux services à domicile ? Quelles sont les réelles perspectives du marché d'ici 2024 ? L’étude Xerfi Precepta détaille les stratégies des acteurs pour se renforcer au domicile tout en intégrant davantage l’écosystème des personnes âgées. De nombreuses études de cas sont proposées dans le rapport pour comprendre au mieux les initiatives. Citons:
- Le déploiement géographique des réseaux de services d’aide à domicile via l’ouverture de nouvelles agences ou la franchise.
- Le développement de la marque et de la marque employeur pour attirer et fidéliser les équipes.
- Les expérimentations portant sur les EHPAD « hors les murs » comme l’offre Mar Vivo Chez Vous de LNA Santé et Vivre@lamaison de la Croix-Rouge.
- Les acteurs cherchent aussi à intégrer et consolider l’écosystème des personnes âgées en ayant recours aux dispositifs de coordination ou en se rapprochant comme en témoigne l’alliance de 3 associations au sein de Les Lys d’Argent.

Le digital apparaît également au menu des investissements des acteurs du maintien à domicile pour enrichir les services clients et optimiser le back-office à l’instar de la téléassistance.